岗位职责:
1、负责医院的医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作;
2、负责督促检查全院有关部门正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定,协调工作中各种矛盾和解答咨询;
3、定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况;
4、负责与定点医保管理部门的联系,按照协议的要求,做好基本医疗保险的管理及协调工作;
5、相关医保医疗政策的收集整理、宣传;
6、医保病人的门诊管理、住院管理、转院管理等;
7、其他与医保工作有关的事务。
任职要求:
1、大专及以上学历,医疗、公共管理等相关专业;
2、3年以上医院医保工作经验、民营医院工作经验者优先;
3、熟悉医保、门诊大病、门诊统筹政策。
4、熟悉基本医疗保险政策的流程及操作。
5、独立审核医保结算的各项费用。
6、独立掌握医保各项业务的报表工作。
7、有医保工作经验者优先。
8、具备较强的协调和沟通能力;
9、熟练使用Word、Excel及PPT等办公软件。
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